Реанимация в больнице

Денис Проценко возглавил Московскую ГКБ №40

Главный анестезиолог-реаниматолог Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ), главный врач Городской клинической больницы им. С.С. Юдина Денис Проценко перешел на работу в Московскую городскую клиническую больницу №40. С 2016 года это медучреждение возглавлял онколог Сергей Аракелов.

Об этом Денис Проценко написал на своей странице в Facebook. В ДЗМ уточнили, что ГКБ №40 будет передан строящийся медицинский комплекс «Новомосковский» в Коммунарке. Площадь медцентра составит 160 тысяч кв. м, а в его структуру в числе прочего войдет мощный блок диагностики и лечения онкозаболеваний – с ПЭТ, 3D и 4D лучевой терапией.

Запустить объект планируется в 2020 году.

Денис Проценко в 1999 году окончил Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело», затем интернатуру по специальности «анестезиология и реаниматология».

С 2000 по 2008 год работал врачом анестезиологом-реаниматологом в Городской клинической больнице №7, а с 2008 по 2014 год был заместителем главного врача в той же больнице. До 2016 года являлся заместителем главного врача по медицинской части по анестезиологии и реаниматологии ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, в 2016-м возглавил ГКБ им. С.С. Юдина.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии факультета ДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

ГКБ им. С.С. Юдина – одно из крупнейших московских медучреждений, образованное в результате объединения Городской больницы №7 и 79-й больницы. Коечный фонд – 1 176 коек в круглосуточном стационаре, а также 144 реанимационные койки, 50 коек дневного стационара, 20 коек стационара краткосрочного пребывания. Обладает самой обширной реанимационной службой в городе – 12 профильных отделений. В составе ГКБ также есть два амбулаторно-поликлинических отделения, 15 женских консультаций, перинатальный центр.

По данным Федерального казначейства, в 2017 году совокупный объем денежных поступлений ГКБ составил более 5 млрд рублей, выручка от платных услуг в 2017 году – 319 млн рублей. С этим показателем ГКБ им. С.С. Юдина заняла 15-е место в тематическом рейтинге Аналитического центра Vademecum.

Многопрофильная ГКБ №40 имеет стационар на 785 коек, а также дневной стационар на 100 коек. «Особенность нашей больницы – онкологическая специализация», – говорится на сайте медучреждения. По данным Федерального казначейства, в 2018 году доходы больницы составили 2,98 млрд рублей.

Виды медицинской помощи:

1. Первая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь.

2. Доврачебная (фельдшерская) помощь: оказывается средним медицинским персоналом.

3. Первая врачебная помощь – простейшие врачебные лечебно-профилактические действия.

4. Квалифицированная медицинская помощь – сложные врачебные манипуляции терапевтического или хирургического профиля, осуществляемые врачом-специалистом.

5. Специализированная медицинская помощь – помощь «узких» специалистов.

Все существующие лечебно-профилактические учреждения можно разделить на две основные группы: амбулатории и стационары.

1)Амбулатория — это такое лечебное учреждение, которое оказывает лечебную помощь приходящим больным и больным, находящимся на дому.

а)Поликлиника – городское многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь, в том числе специализированную, осуществляют комплекс лечебно-профилактических мероприятий по лечению и профилактике заболеваний.

б)Амбулатория – лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания внебольничной медицинской помощи населению небольшого посёлка городского типа, небольшого промышленного предприятия или сельского участка.

в)Медсанчасти оказывают медицинскую помощь на крупных промышленных предприятиях.

г)Здравпункт– подразделение медсанчасти или поликлиники, организуемое на стройках, в высших и средних учебных заведениях, училищах. Наряду с оказанием первой медицинской помощи при травмах, внезапных заболеваниях и отравлениях здравпункт осуществляет плановые санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия для предупреждения и снижения заболеваемости.

д)Женская консультация – лечебно-профилактическое учреждение, в котором осуществляют лечение и профилактику гинекологических заболеваний, а также наблюдение за беременными.

е) Станции скорой медицинской помощи — обеспечивают население медицинской помощью в неотложных ситуациях, работая круглосуточно.

2)Стационар— лечебное учреждение, в котором проводится лечение больного на койке. Амбулаторно медицинскую помощь получает более 80% больных, в стационаре — 20%.

а) Дневной стационар – промежуточное звено между поликлинической и стационарной медицинской помощью. Это структурное подразделение больничного учреждения, предназначенное для проведения пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения

б)Диспансер– особое специализированное лечебно-профилактическое учреждение, работающее по диспансерному методу. Диспансер предназначен для активного раннего выявления и учёта больных с определёнными группами (кардиологический, противотуберкулёзный, онкологический, кожно-венерологический, психоневрологический, наркологический, противозобный, эндокринологический, врачебно-физкультурный)

в)Больница – лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее высококвалифицированное обслуживание населения на основе достижений медицинской науки и техники в стационарных условиях.

г)Клиника– больничное учреждение, где не только осуществляется стационарное лечение больных, но и проводится научно-исследовательская работа, происходит обучение студентов, врачей, среднего медицинского персонала.

д)Госпиталь – больница для лечения военнослужащих и инвалидов войны.

е)Санаторий– стационарное учреждение, где проводят долечивание больных. Обычно санаторий располагается в местности (курорте) с благоприятным климатом, а также там, где есть минеральные воды и лечебные грязи.

Участок больницы делится на три зоны:

1.зона лечебных и лечебно-профилактических зданий

2.зона хозяйственного двора (кухня, прачечная, овощехранилище, гараж и т. д.);

3.защитная зеленая зона шириной не менее 15 м, а перед лечебными зданиями не менее 30 м. Лечебная и хозяйственная зоны должны иметь отдельные въезды.

Объединенная больница состоит из следующих объектов:

— стационара со специализированными отделениями и палатами и поликлиники со специализированными кабинетами;

— вспомогательных отделений (рентгеновское, патологоанатомическое) и лабораторий;

— аптеки;

— кухни;

— прачечной;

— административных и других помещений

Режим — это определенный порядок, установленный в лечебном учреждении амбулаторного или стационарного типа в целях создания наилучших условий для выздоровления больных.

Принципы работы приемного отделения:

• Приём и регистрация больных.

• Врачебный осмотр пациентов.

• Оказание экстренной медицинской помощи.

• Определение отделения стационара для госпитализации больных.

• Санитарно-гигиеническая обработка больных.

• Оформление соответствующей медицинской документации.

• Транспортировка больных.

Детский боксированный корпус

Наверное, не найдется человека в Москве, кто бы не знал нашу больницу или роддом. А вот то, что в составе нашего комплекса есть просто уникальный Детский боксированный корпус для выхаживания недоношенных (ДБК), знают немногие.

Руководит этим подразделением анестезиолог-реаниматолог, неонатолог, врач-страховой эксперт, кандидат медицинских наук и просто душевный человек — Маренков Владимир Валерьевич. На его имя регулярно приходит огромное количество положительных отзывов, теплых слов благодарности от родителей наших самых маленьких пациентов.

Новорожденных детишек здесь принимают со всей Москвы и Подмосковья, но в первую очередь, обслуживается собственный роддом при ГКБ им.С.С.Юдина.

В неонатальном корпусе проводится реанимация и лечение недоношенных детей. Для этого функционируют два отделения реанимации и интенсивной терапии, где находятся на лечении самые тяжелые пациенты, и два отделения патологии новорожденных и недоношенных детей. Все три этажа ДБК укомплектованы самым современным оборудованием (Maquet, Drager), имеется собственная операционная для проведения офтальмологических и нейрохирургических операций. В штате ДБК работают высококлассные специалисты различных специальностей, которые призваны не только спасти жизнь маленькому чуду, но и сделать все возможное, чтобы он вырос полноценным, здоровым человеком. Наличие кафедр офтальмологии, неврологии и неонатологии с профессорским составом позволяют рассматривать и успешно лечить самые сложные случаи. Все это в комплексе дает возможность вполне успешно выхаживать детишек весом от 600г и более.

При наблюдении пациента обязательно соблюдается принцип преемственности: неврологи, окулисты, педиатры ведут каждый своего пациента от рождения до трех лет. Немаловажно отметить, что детишки, рожденные до 1,5 кг весом и после выписки наблюдаются в ДБК до своего трехлетия бесплатно, что благотворно сказывается на их здоровье и развитии. А для своих подрощенных пациентов, рожденных от 1,5 кг весом и для недоношенных детишек, рожденных в других роддомах, мы предлагаем различные варианты программ по катамнезу на базе ДБК (комплексное ведение недоношенного ребенка группой специалистов до трех лет).

Главный реаниматолог Москвы о «деле врачей», открытых реанимациях и «сливе»

Главный реаниматолог Москвы о «деле врачей», открытых реанимациях и «сливе»

Полностью должность Дениса Проценко звучит так: главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Департамента здравоохранения города Москвы, главный врач ГБУЗ Городская клиническая больница имени С.С. Юдина ДЗМ, заведующий кафедры анестезиологии и реаниматологии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

© Sputnik / Miroslav Rotari

Он один из тех докторов-управленцев, который формирует совсем новые смыслы российской и столичной медицины. И доктора много что беспокоит.

Слушайте, почему московская «Скорая помощь» стала одной из лучших в мире, что должны выучить российские врачи, чтобы войти в мировую элиту, когда реаниматологи просят их не реанимировать, о конфликте морали и права в медицине, о законе «доброго самаритянина», противостоянии хирургов и анестезиологов и почему профессия медицинской сестры через десять лет войдет в топ самых престижных.

0:40 – о татуировках «не реанимировать»

1:50 – какие показатели эффективности у реаниматологов

7:50 – о мультидисциплинарных командах в больницах

13:20 – о российской реаниматологии в сравнении с мировой

16:30 – должен ли доктор брать благодарность от пациента и может ли это быть предметом уголовного преследования

© Sputnik / Павел Лисицын

19:40 – о проблеме открытых реанимаций

23:30 – спрашивают ли у родственников пациента разрешение на изъятие донорских органов

25:40 – как информация из реанимации утекает в СМИ и похоронные агентства и что с этим делать

28:45 – есть ли ситуации, когда можно дать пациенту спокойно уйти из жизни и можно ли сравнить отказ от реанимации с эвтаназией

31:15 – про дефибрилляторы в общественных местах и их вреде

36:10 – о «законе доброго самаритянина»

38:10 – насколько инновационна сегодняшняя реаниматология в Москве

40:50 – о трендах будущего и особой роли медсестры

43:25 – о выгорании, самоубийствах и смысле жизни реаниматолога.

Слушайте подкасты РИА Новости.

Главврач показал на видео, как выглядит реанимация Филатовской больницы. Спойлер: так, что лучше сидеть дома

Главврач московской больницы №15 записал видео из отделения реанимации. По его словам, больница работает в загруженном режиме и число пациентов растёт день ото дня. Решение этой проблемы доктор предлагает простое (пусть уже и успевшее многих утомить) — режим самоизоляции.

Видео из московской городской клинической больницы № 15 имени Филатова главврач Валерий Вечорко опубликовал 23 апреля в телеграм-канале Оперштаба по коронавирусу. Он обошёл палату реанимации и рассказал, как больница справляется с потоком больных коронавирусом.

В последнее время очень много в отделение реанимации нам привозят молодых пациентов в крайне тяжелом состоянии, которым требуется проведение искусственной вентиляции легких. Реанимация работает в загруженном режиме.

Чтобы избежать перегруза больниц, Вечорко попросил людей оставаться в самоизоляции, а в случае появления симптомов — обращаться к врачу.

Читайте на Medialeaks Девушка сделала невозможное, омолодив 80-летнюю бабулю вдвое. Но это не магия — понадобилась лишь косметика

Прекратите лишние контакты — тогда возможно будет избежать и тяжёлого состояния, и попадания в реанимацию. Тем самым вы сохраните и себе жизнь, и жизнь своим близким.

Недавно подобное видео опубликовал нью-йоркский доктор — и от него становилось совсем уж не по себе. Ведь больных в ролике было столько, что было слышно непрекращающийся шум ИВЛ.

Однако некоторые видео за авторством врачей вызывают у пользователей Сети не ужас, а недовольство. Людей взбесили видео с танцами медсестёр — и жалобам медиков на тяжёлую работу в интернете уже не очень-то верят.