Эвтаназия

Уголовная ответственность за применение эвтаназии

На сегодняшний день в России, как и во всем мире остро стоит вопрос о проблеме легализации эвтаназии. Право на жизнь, провозглашенное Конституцией РФ, — самое важное из всех основных прав человека, так как именно оно является первоосновой всех других прав и свобод.
В юридической науке существует точка зрения, что признание в ч.1 ст. 20 Конституции РФ права на жизнь логически означает и признание его права на смерть. «Очевидно, раз право на жизнь относится к числу личных прав человека, его реализация осуществляется им индивидуально и самостоятельно, независимо от воли других» (исключение — смертная казнь).
Иными словами, человек имеет право как на достойную жизнь, так и на достойный уход из нее. И никто не вправе препятствовать, в том числе и государство, которое является гарантом в реализации прав и свобод человека, в осуществлении права на смерть. В противном случае ограничивается свобода человека, а право на жизнь превращается в, своего рода, обязанность жить, а если учесть тот факт, что у неизлечимо больных выбор, как правило, не между жизнью и смертью, а между легкой смертью и мучительной, то в обязанность страдать и умирать медленно.
Но, не смотря на все доводы сторонников эвтаназии и обоснование «права на смерть», Закон, разрешающий применение эвтаназии, до сих пор не принят, а значит, эвтаназия – преступление, за которое должно быть справедливое уголовное наказание. Именно поэтому, на мой взгляд, следует усовершенствовать уголовное законодательство по данному вопросу.
В России не единичны случаи так называемой «бытовой эвтаназии», когда онкологические и неизлечимо больные из-за ужасных болей просят родственников лишить их жизни.
По действующему Уголовному законодательству России эвтаназию следует квалифицировать как убийство — умышленное причинение смерти другому человеку. В качестве обстоятельства, смягчающего наказание (п. «д» ч. 1 ст. 61 УК РФ), может быть учтен мотив сострадания.
Но, я считаю, не следует отождествлять убийство, предусмотренное ст. 105 УК РФ и акт эвтаназии в противном случае происходит нарушение принципа справедливости, который предусматривает, что наказание и иные меры уголовно-правового характера, применяемые к лицу, совершившему преступление, должны соответствовать характеру и степени общественной опасности преступления, обстоятельствам его совершения и личности виновного.
Эвтаназия – это удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами. То есть речь идет о заведомо неизлечимо больных людях, испытывающих моральные и физические страдания.
Поэтому необходимо выделить акт эвтаназии в самостоятельный состав менее опасного вида убийства со смягчающими обстоятельствами и дополнить УК РФ специальной статьей, как это сделано с убийством в состоянии аффекта, убийством матерью новорожденного ребенка и другими. Такая статья будет способствовать индивидуализации уголовной ответственности, справедливому наказанию за преступление.
Я считаю целесообразно ввести в УК РФ статью 106.1 «Применение эвтаназии»:
1.Умышленное лишение жизни безнадежно больного человека по его просьбе, а равно умышленное лишение жизни безнадежно больного человека, неспособного самостоятельно принимать решения либо находящегося в состоянии комы, по просьбе родственников, осуществляемое мед работником или иным лицом, -наказывается лишением свободы на срок до 3 лет.
2. Умышленное лишение жизни безнадежно больного человека посредством прекращения оказания медицинской помощи, направленной на продление жизни больного, –лишением свободы на срок до 6 лет.
3. Применение эвтаназии помимо воли неизлечимо больного, — лишением свободы на срок до 7 лет.
Объектом посягательства в данном преступлении является жизнь неизлечимо больного человека. Последствия данного посягательства носят необратимый характер, так как неизлечимо больной человек перестает существовать. Необходимо, чтобы лицо было неизлечимо больным: невозможно облегчить страдания известными способами, наука и медицина не изобрели средств для лечения данного заболевания и, как следствие, нельзя спасти жизнь. Если же лицо находится в состоянии комы, либо ином состоянии, когда оно не способно принимать решение об эвтаназии, либо выражать свою волю, то его родственники обладают правом решения данного вопроса.
Объективная сторона преступления выражается, как правило, в форме действия. Однако лишение жизни неизлечимо больного возможно и с помощью бездействия, а именно путем не оказания медицинской помощи, направленной на продление жизни больного, следствием чего стала смерть больного. Данный состав является материальным, следовательно, обязательным признаком оконченного преступления будет смерть неизлечимо больного. Необходимо установление причинно-следственной связи, а именно, причинение смерти — необходимое последствие эвтаназии. Акт эвтаназии может быть совершен как в медицинском учреждении, так и в месте проживания потерпевшего. Средства и орудия в данном преступлении могут быть разнообразны: смертельная доза анальгетиков и токсичных препаратов, большая доза лекарств, приводящая к смерти, колюще-режущие предметы, веревка и пр.
Субъектом выступает лицо, достигшее 16-летнего возраста. В качестве специального субъекта следует выделить медицинского работника.
Субъективная сторона характеризуется наличием у медработника или иного лица прямого умысла, направленного на лишение жизни неизлечимо больного. Однако в отличие от убийства, предусмотренного ст. 105-108 УК РФ, субъективная сторона выражается только в прямом умысле, т.е. когда содеянное свидетельствует о том, что виновный осознавал общественную опасность своих действий (бездействия), предвидел возможность или неизбежность наступления смерти другого человека и желал ее наступления.
Совершение эвтаназии с косвенным умыслом, т.е. когда при совершении преступления виновный предвидит возможность того, что его действия причинят смерть другому человеку, и сознательно допускает ее наступление или безразлично к этому относится, невозможно. Поскольку действия при эвтаназии направлены именно на причинение смерти, основной целью этого деяния является ее наступление.
Мотив и цель выступают обязательными признаками субъективной стороны и оказывают решающее значение на квалификацию содеянного. Как правило, мотивом является чувство сострадания к неизлечимо больному, жалость, постоянные просьбы больного о совершении эвтаназии в отношении него, понимание родственников о невозможности всеми законными способами облегчить муки и страдание потерпевшего. А вот корыстный мотив исключает применение статьи, предусматривающей наказание за акт эвтаназии. Цель- прекратить страдания неизлечимо больного человека.
Право выбора,- вот чего лишены люди, вынужденные совершать эвтаназию из чувства сострадания, так как они не видят иного выхода.
Поэтому наказание за применение эвтаназии должно соответствовать содеянному. А такого соответствия можно добиться лишь выделив применение эвтаназии в отдельную статью, как отдельный состав преступления против жизни.

Эвтаназия — Euthanasia

Эта статья о эвтаназии людей. Пощаде убийств , выполненных на других животных, см эвтаназии животных . For The Megadeth альбома см Youthanasia .

Часть серии на

эвтаназия

Типы Просмотры группы люди книги Юрисдикция Законы альтернативы Другие вопросы сопротивление

Часть серии на

убийство

убийство

Примечание: Варьируется от юрисдикции

  • убийство
  • людоедство
  • Ребенок убийство
  • Согласованное убийство
  • Заказное убийство
  • Преступление по страсти
  • Развратные-сердце убийство
  • Исполнение в стиле убийство
  • правило о том, что убийство в процессе совершения фелонии квалифицируется как тяжкое
  • умерщвление плода
  • Честь убийства
  • Человеческая жертва
  • Детоубийство
    • Ребенок жертвы
  • Интернет убийство
  • Одинокие сердца убийца
  • Жажда убийства
  • линчевание
  • Массовое убийство
  • Массовый расстрел
  • Проступок убийство
  • Убийство-самоубийство
  • Отравление
  • Proxy убийство
  • Pseudocommando
  • Серийный убийца
  • Шпрее убийца
  • Thrill убийство
  • Пытки убийство
  • Автомобиль-набивные нападение

умерщвление

  • В английском праве
  • простое умышленное убийство
  • убийство по небрежности
  • Автотранспортные убийство

Неуголовное убийство

Примечание: Варьируется от юрисдикции

  • Эвтаназия
  • смертная казнь
  • эвтаназия
  • умерщвление плода
  • убийство в целях самозащиты
  • война

По жертве или жертвам

  • самоубийца

семья

  • Avunculicide (Nepoticide)
  • Familicide
  • Mariticide
  • женоубийца
  • детоубийство
    • детоубийство
    • Детоубийство
    • Детоубийство
  • каинизм
    • братоубийство
    • Sororicide
  • отцеубийство
    • матереубийца
    • отцеубийство

Другой

  • Кровавый навет
  • смертная казнь
  • распятие на кресте
  • Democide
  • Огонь по своим
  • Gendercide
  • геноцид
  • поголовное истребление
  • цареубийство
  • Stoning
  • тираноубийца
  • военное преступление

Эвтаназия (от греческого : εὐθανασία ; «хорошая смерть»: εὖ, ес , «хорошо» или «хорошо» — θάνατος, Танатос , «смерть») является практика намеренно окончание жизни , чтобы облегчить боль и страдания .

Существуют различные законы эвтаназии в каждой стране . Британские Палаты лордов отборного комитета по медицинской этике определяет эвтаназию как «преднамеренное вмешательство предпринятого с явным намерением окончания жизни, чтобы облегчить страдания неразрешимых». В Нидерландах и Бельгии , эвтаназия понимаются как «прекращение жизни у врача по просьбе пациента». Голландское законодательство , однако, не использует термин «эвтаназию» , но включает его под более широким определением «эвтаназии и прекращение жизни по просьбе».

Эвтаназия классифицируются по — разному, в том числе добровольных, недобровольные или непроизвольно. Добровольная эвтаназия является законной в некоторых странах. Недобровольная эвтаназии (согласие пациента нет) является незаконным во всех странах. Вынужденная эвтаназия (не спрашивая согласия или против воли пациента) также является незаконной во всех странах , и, как правило , считается убийством. В 2006 году эвтаназия является наиболее активной областью исследований в современной биоэтики . В некоторых странах существует раскол общественных споров по поводу моральных, этических и правовых проблем эвтаназии. Пассивная эвтаназия (известная как «потянув за вилку») является законной при определенных обстоятельствах во многих странах. Активная эвтаназия , однако , является юридической или де — факто законной лишь в нескольких странах (например , Бельгия, Канада, Швейцария) и ограничиваются конкретными обстоятельствами и утверждением советников и врачей или других специалистов. В некоторых странах , таких как Нигерия, Саудовская Аравия и Пакистан, поддержка активной эвтаназии практически не существует.

Как происходит эвтаназия? Проведение процедуры

Человек находится на последних стадиях неизлечимого заболевания, понимает, что состояние здоровья невозможно улучшить даже самым профессиональным медицинским вмешательством. Испытывая постоянную боль и недееспособность, он хочет прекратить свои страдания и умереть. Именно в такие моменты может помочь эвтаназия.

Стоит помнить, что вопрос о легализации искусственного прекращения жизни остается спорным и далеко не во всех странах он решен. Активную эвтаназию человека проводят только в Бельгии, Голландии, Швейцарии и США (в штатах: Джорджия, Вермонт, Орегон, Вашингтон и Калифорния). Иностранцев принимает только Швейцария.

Как проходит эвтаназия в странах где разрешена?

В каждой стране есть свои особенности, как происходит эвтаназия, но общий принцип выглядит примерно так:

  • Если больной в сознании, то необходимо его желание проведения данной процедуры — он самостоятельно подает заявление;
  • Если больной долгое время находится в коме, то заявление могут написать родственники или органы опеки, на попечении которых находится человек;
  • Заявление поступает в инстанции, которые отвечают за решение данного вопроса;
  • Изучается вся история болезни;
  • Приглашают независимою экспертизу, которая определяет состояние больного и может ли ему помочь лечение;
  • Принимается решение: одобряют заявку или нет;
  • Проводится эвтаназия.

Раньше больному, которому помогал умереть специалист, давали медикаменты, которые нужно было принимать перорально. Но при этом человека могло тошнить из-за неприятного вкуса и ядовитых веществ. Поэтому оральное применение было заменено на инъекции.

Все инъекции «смерти» изготавливаются на основе барбитурата (оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему).

Эвтаназия действует на человека в два этапа

На первом пациенту вводят обезболивающее — для полного эффекта необходимо 20-30 минут. Когда он погружается в глубокий наркоз, вводят специальный препарат, направленный на остановку дыхания. В зависимости от конкретного случая время действия этого препарата варьируется до 30 минут. Все это время врач находится рядом с больным, проверяет, чтобы все проходит именно так, как положено и пациент не испытывал никаких мучений.

Препараты, которые были раньше, приводили к смерти только после нескольких часов, поэтому говорить о том, что смерть была легкой, нельзя. Сейчас медицина обладает более усовершенствованными медикаментами.

Вот как работает эвтаназия. До сих пор существуют споры о том чувствует ли что-то при этом человек. Некоторые специалисты уверены, что больной ощущает, что задыхается. Но выяснить наверняка пока не удалось.

Что такое эвтаназия, как она проходит и в каких странах разрешена

Это понятие хорошо известно не только в медицинских кругах – что такое эвтаназия зачастую знают и обычные обыватели. Она нередко оказывается темой философских дискуссий и жарких споров, но чаще речь идет о теории. Люди, столкнувшиеся на практике с «Законом о добровольной смерти», обычно не знают, какое принять решение. Для начала следует подробно изучить вопрос.

Что такое эвтаназия?

Эвтаназия – это способ прерывания жизни человека по его же просьбе, столкнувшегося с неизлечимой болезнью и испытывающего из-за этого невыносимые мучения.

Иногда определение применяют, сталкиваясь с усыплением животных. Идея процедур обрела популярность еще в начале минувшего века в Европе. Все изменил период Второй мировой войны и нацисты, придумавшие программу Т-4. Эвтаназия перестала ассоциироваться с актом милосердия. Напомним, что в то время немцы массово убивали инвалидов, психически нездоровых и болезненных людей. Существовала и программа, предполагающая ликвидацию детей, столкнувшихся с наследственными болезнями.

Спустя десятилетия сторонники эвтаназии снова начали пропагандировать этот метод в Европе и Америке. У процедуры немало противников, но это не мешает ей набирать популярность.

Эвтаназия – это сложный выбор, но его приходится делать людям, переживающим сильные муки. Некоторые полагают, что такая медицинская услуга идет в разрез со знаменитой клятвой Гиппократа, где говорится: «Клянусь не давать смертельного лекарства, даже если меня об этом попросят». Противники «Закона о добровольной смерти» указывают и на принцип, обязывающий врачей бороться с недугом пациента до последнего вздоха.

Современная медицина способна продлить жизнь на длительный срок, и приверженцы умерщвления считают, что это делает больных заложниками сверхгуманизма. Бурные дискуссии продолжаются много лет.

«Эвтаназия» произошла от греческих слов «Смерть» и «хорошо». Впервые эти понятия в медицинском контексте были использованы ученым Фрэнсисом Бэконом в конце XVI века. Он заявил, что врач должен не лишь исцелять пациента, но и избавлять от мучений, вызванными недугами, от которых нет лечения.

Виды эвтаназии

В целом имеется два вида медицинского умерщвления.

Активная эвтаназия

Под активной эвтаназией подразумевается ситуация, когда некие действия, приближающие смерть пациента, совершаются по его просьбе. Например, смертельная инъекция. Укол делается медицинским работником – происходит «ассистированное самоубийство». Во втором варианте пациент сам принимает или вводит средство умерщвления.

Неоднозначные взгляды на процедуру со стороны медицины и общества породили и неоднозначность юридических оценок. При активной эвтаназии происходит преднамеренное действие с целью прерывания жизни, и это всегда трактуется двояко. Бывает умерщвление из сострадания — врач прерывает жизнь пациента, переносящего жуткие страдания и не имеющего надежды на исцеление. При добровольной эвтаназии – пациент уходит из жизни, воспользовавшись помощью медика.

Пассивная эвтаназия

При пассивной эвтаназии жизнеподдерживающее лечение не начинается или пациент отказывается от ранее намеченного курса лечения. Речь идет о недопустимости применения для сохранения жизни пациента экстраординарных или других средств, если он от них отказывается. Предполагается и отказ от дальнейшего лечения (в него не входит обезболивание). По желанию больного прекращаются искусственное питание, внутривенные вливания. При пассивном виде не предпринимаются попытки реанимации человека, если какой-то орган отказал и наступила смерть. Больной может покинуть лечебницу, чтобы скончаться дома, и ему в этом не препятствуют. Нередко практикуется в странах, где запрещена активная форма.

Под этим понятием подразумевается не просто безболезненная кончина, а смерть по желанию больного или его близких (если пациент безвозвратно потерял сознание) при активном или пассивном содействии медицинского работника. Эти темы затрагивают глубинные слои существования человечества, и общепризнанные общественные темы, что и придает остроту дискуссиям.

Ситуация в России

С начала 20-го века в отечественной медицине применима практика отказа от лечения. В 2011 году она получила подкрепление в виде Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно нему, у больного (или его представителя, если он в вегетативном состоянии) есть право отказаться от вмешательства медиков. Сюда входит и искусственное поддержание жизни: вентиляция легких, искусственное питание, сердечно-легочная реанимация и так далее.

Однако отказ от вмешательства врачей еще не является эвтаназией. В Российском законодательстве она запрещена законом. Что же ждет неизлечимо больных на финальной стадии? Приверженцы развития паллиативной медицины полагают, что пациент может достойно жить на заключительных этапах тяжелых недугов: это обеспечивается качественным уходом. Разграничивается желание умирающего уйти из жизни и избавиться от сильной боли. Упор делается на хорошо подобранное обезболивающее и доступность морфина по требованию – тогда пациента перестают преследовать навязчивые мысли о кончине.

В каких странах официально разрешена эвтаназия

Эвтаназия – это довольно спорный метод прерывания жизни, но есть страны, где он официально разрешается.

Нидерланды

Первая страна в мире, где эвтаназия легализована. В 2002 году большинство граждан государства положительно проголосовали за это решение. Ограничение в том, что пациенту не разрешено быстро реализовать это решение. Так и врач не может принять такой «заказ». Нужно дождаться одобрения решения от специального «комитета по этике».

Соблюдаются и прочие условия, необходимые для выдачи согласия комитета. Разрешение выдается лишь неизлечимо больным или страдающим от боли, ничем не заглушаемой. Врачу предстоит удостовериться в обдуманности и добровольности желания пациента. Закон действует лишь для нидерландцев – иностранцам услуга не предоставляется.

Швейцария

Популярна среди иностранцев, интересующихся эвтаназией. Процедура проводится не только представителям местного населения, но и иностранцам. В Швейцарии зарегистрированы шесть организаций, готовые решить все формальности с процедурой по умерщвлению людей. Большая часть работает исключительно с иностранными гражданами.

Прибыв в Цюрих, пациент попадает на осмотр к врачу, затем следует подписание документов. Эта же организации может позаботиться о похоронах.

Бельгия

Закон принят в 2002 году, вслед за Нидерландами. Доступно только бельгийцам, постоянно проживающим в государстве. Болезнь пациента, рассчитывающего на эвтаназию, должна быть неизлечимой и причинять нестерпимые муки – в противном случае в эвтаназии откажут.

Бельгия – первая страна, легализовавшая эвтаназию для детей любых возрастов. Закон приняли в начале 2014 года. Многие протестанты выразили мнение, что этим правительство не расширило, а ущемило права детей, не в полной мере осознающих силу подобных решений.

США

Процедура разрешается в нескольких штатах. В Орегоне «Закон о достойном уходе» был принят еще в середине 90-х. На легальную смерть могут рассчитывать пациенты, которым по заключению врача, осталось жить не больше полугода. Претендент на эвтаназию должен выразить свое желание в письменной или устной форме в присутствии незаинтересованных свидетелей, и повторить его через полмесяца.

В 2008 закон приняли в Вашингтоне, еще через год – в Монтане. Позже присоединились Вермонт и Калифорния.

Канада

Летом 2016 года стало известно о легализации эвтаназии на территории Канады. Несмотря на принятый закон, врачи не спешат соглашаться с ним. Отмечается, что процедура доступна психически здоровым людям, испытывающим нетерпимые муки. При этом смерть должна быть «обоснованно предсказуема». Докторов смущают формулировки, и риск неправильно интерпретировать слова «нетерпимые муки».

Мексика

В начале 2017 года Мексика решилась на легализацию «смерти по желанию». Тогда в Мехико приняли первую в истории Конституцию города, включающую «Закон о достойной смерти».

Как проходит данная процедура

Процедура предполагает соблюдение несколько пунктов, и лишь при их соблюдении она может осуществиться. Некогда появилось мнение, что после легализации эвтаназии, началось злоупотребление ею. Эта проблема присутствовала и в Нидерландах, первой стране, узаконившей добровольную смерть с помощью медицины. После длительного обсуждения в парламенте были согласованы критерии, необходимые при эвтаназии.

Большинство из них соблюдены и в других странах:

  • Врач должен убедиться в добровольности и обдуманности решения больного.
  • Врач должен увериться, что недуг неизлечим и физические муки пациента невыносимы. Важно удостовериться и в отсутствии другого способа избавить человека от мук.
  • Пациент должен быть полностью проинформирован о деталях текущего состояния его здоровья и прогнозах относительно оставшегося срока жизни.
  • Врач с пациентом совместно должны прийти к решению, что эвтаназия – лучший выход.
  • Это же заключение должен подтвердить другой доктор, работающий отдельно от лечащего врача, но знакомый с историей болезни пациента.
  • Процедуру проводит исключительно врач и лишь с применением медицинских средств.
  • В Нидерландах процедура добровольна для пациента и для врача. Никто не в праве требовать от медика ее проведения, если это противоречит его религиозным или другим убеждениям.

По данным многочисленных опросов, проводившихся в разных странах, врачи негативнее относятся к эвтаназии, чем население. При этом молодые медики более лояльны к ней, что говорит о том, что и в будущем отношение врачей у «умерщвлению по просьбе» будет терпимее.

Препараты для эвтаназии человека

Обычному покупателю в аптеке такие препараты недоступны. Даже если вы неизлечимо больны, все равно подобные «лекарства» вам не продадут, и рецепт на них не выпишут в больнице.

Эти медикаменты применяются лишь специалистами в медицинских учреждениях, допускающих такого рода процедуры. Некоторые доктора делают инъекции, в основе которых находится барбитуровая кислота. Она провоцирует спазмы дыхательных путей, что ведет к летальному исходу. Кислота для эвтаназии вводится в составе с другими препаратами.

Врач делает укол в качестве анестезии, дожидаясь глубокой фазы наркоза. После этого делается второй укол, расслабляющий мускулатуру. Межреберные мышцы и диафрагма перестают сокращаться – дыхание останавливается, наступает смерть. На сегодняшний день нет стопроцентных данных, что при этом пациент ничего не ощущает. По мнению некоторых специалистов, не исключено ощущение удушья.

При эвтаназии может применяться и другая комбинация препаратов. Сначала ставится укол барбитурата, потом вводятся антиаритмические препараты, останавливающие сердце. Это может сопровождаться судорогами, поэтому способ применяется реже. Врач самостоятельно определяет, какой препарат использовать при эвтаназии, основываясь на результатах анализов.

За и против

Мнения относительно эвтаназии разделены, и у приверженцев каждой стороны имеются свои доводы «за» и «против». Какие пункты называются той или иной стороной?

Доводы противников эвтаназии

  • Врачебные ошибки. Доктор может неверно диагностировать смертельный недуг, и человек, еще способный вылечиться, идет на эвтаназию.
  • Убийство. Некоторые считают эвтаназию убийством, которое могут провоцировать, например, родственники, заинтересованные в скорейшем получении наследства.
  • Несогласие с волей Бога. По убеждениям верующих, люди являются творением господним, что накладывает на них разные ограничения. Только Бог определяет продолжительность жизни человека, и то, как она будет закончена.
  • Необратимость. Пациент может попросить эвтаназию, и потом передумать, но процесс уже нельзя будет вернуть вспять.
  • Замедление прогресса. Узаконенная во всех странах эвтаназия перестанет стимулировать ученых на разработку новых препаратов, облегчающих боль и продлевающих жизнь.

Доводы приверженцев эвтаназии

  1. Гуманность. Предполагается, что эвтаназия переносится безболезненно, что делает такой уход из жизни весьма гуманным. Сторонники эвтаназии полагают, что лучше прекратить чужие страдания, а не продлевать мучения, поддерживая в пациенте жизнь.

  2. Право человека на смерть. Люди имеют право распоряжаться своей жизнью и телом, имея право выбрать день смерти. По мнению приверженцев эвтаназии, смерть – личное дело, и если она не несет никому вреда, то никто не имеет права мешать больному осуществить задуманное гуманным способом.

  3. Экономия медицинских препаратов. Справедливое распределение медицинских ресурсов. Многие медицинские препараты ограничены количеством. Нередко они тратятся на поддержание жизни пациента, желающего умереть и не имеющего шанс на выздоровление. В то же время больные, способные выжить, иногда остаются без нужных ресурсов.

Отношение россиян

В России «Закон о добровольном уходе их жизни» не действует, и местное население относится к нему неоднозначно. Согласно различным исследованиям, на постсоветском пространстве отношение к легализации процедуры преимущественно негативное. Например, в сознании некоторых респондентов присутствует установка, что в критическом положении их могут лишить жизни для минимизирования бюджетных расходов.

Максим Руднев, российский исследователь, решил выяснить, что влияет на отношение россиян к добровольному уходу из жизни в медицинских условиях. Проведенный репрезентативный опрос 1200 респондентов дал интересные результаты. Опрошенным предлагалось оценить три состояния больного – умирает, мучается, ощущает себя бременем. Состояния комбинировались с несколькими вариантами эвтаназиями (пассивная, активная, непрямая эвтаназия и ассистированное самоубийство). Опрошенным предлагалось ответить, нужно ли при желании пациента принять какой-то вид умерщвления.

Стало очевидно, что отношения к эвтаназии определяет доверие к медикам и системе здравоохранения. Менее половины респондентов ответили, что доверяют мнению врача в вопросах лечения. Выяснилось, что люди, не доверяющие врачам, в основном негативно относятся и к эвтаназии.

На мнение влияла и религиозность опрашиваемого. Чем религиознее человек, тем меньше он допускает возможность прерывания жизни с помощью докторов. Состояние больного при этом роли не играет.

Даже если пациент страдает от неизлечимой болезни и невыносимых мук, прося об эвтаназии, только 27% респондентов позволили бы врачам ввести близкому человеку смертельный препарат. При этом 36% согласились бы на пассивную эвтаназию (прекращение лечения).

Добровольная смерть и религия

Понятие эвтаназии существует давно, и мнения о ней складывались разные. Представители авраамических религий (иудаизма, христианства и ислама) полагают, что Бог даровал человеку жизнь и лишь он вправе ее забирать в нужный час. Соответственно, доктор прерывающий жизнь пациента, идет против божьего провидения и нарушает заповедь, запрещающую убивать.

Пациент, просящий о такой услуге, по убеждению верующих, делает это под действием разума, затуманенного муками, и, значит, соглашаться с его доводами нельзя. Никто не получает страданий больше, чем ему полагается для искупления грехов. Прекращение искусственного поддержания жизни не порицается.

Умерщвление человека не одобряется и буддистами, считающими его недопустимой в любой форме. По их мнению, если человек болен тяжело и неизлечимо, то на это имеется веская причина. Вмешательство в ход чужой жизни врачом чернит его карму, ведь смерть – этап перерождения, и если его прервать, то оно будет неблагоприятным. Схожим образом это трактуется и в индуизме.

«Медицинские и правовые аспекты эвтаназии»

Чибель Александра Олеговна

СПб ГБПОУ «Медицинский техникум №9»

«Медицинские и правовые аспекты эвтаназии»

Введение

Развитие медицины под воздействием научно-технического прогресса непрерывно сталкивает людей с новыми, часто неожиданными и непростыми проблемами. Проблема эвтаназии на современном этапе стала весьма актуальной в нашем обществе. На протяжении многих лет тема эвтаназии вызывает в обществе многочисленные споры – «за» и «против». За последнее время, в связи с развитием общественного прогресса, и в частности – технологии поддержания жизнедеятельности тяжелобольных людей внимание к этой проблеме значительно возросло.

Целью данной работы является попытка раскрытия сущности проблемы эвтаназии с медицинской и правовой точки зрения.

Задачи:

  1. рассмотреть исторический аспект представления об эвтаназии;

  2. рассмотреть различные аспекты проблемы эвтаназии;

  3. определить актуальность данной проблемы в России;

  4. выявить и проанализировать формы эвтаназии;

  5. определить актуальность данной проблемы в других странах;

  6. рассмотреть аргументы «за» и «против» эвтаназии;

Предмет исследования: выявление разницы общественных отношений, связанных с совершением акта эвтаназии в России и других странах.

Проблема: совокупность юридических, медицинских и религиозных аспектов данной проблематики.

Метод исследования: аналитический в сочетании с научно-теоретическим подходом.

Исторический аспект представления об эвтаназии

В переводе с греческого «эвтаназия» означает «легкая, безболезненная смерть». Эвтаназия была известна даже в древнем мире (убийство или оставление без присмотра пожилых людей в первобытных племенах, убийство в Спарте слабых и больных младенцев).Содержание эвтаназии включает в себя целый ряд взаимосвязанных аспектов, среди которых обычно выделяют медико-биологические, моральные, религиозные и правовые.

Актуальность этой проблемы обусловлена как объективными, так и субъективными факторами. Объективной причиной рассмотрения проблемы эвтаназии является вечная проблема, которая всегда привлекала и привлекает простых граждан и ученых — это проблема жизни и смерти, а точнее достойной жизни и достойной смерти. Не менее важным здесь является вопрос: «является ли жизнь высшей ценностью человека?». Если да, то » имеет ли кто-либо, кроме него, право распоряжаться этой ценностью?». Субъективной причиной являются конкретные факты практического применения эвтаназии юридически и незаконно, в правовом и вневедомственном пространствах, в нерешенных коренных медицинских, правовых и философских аспектах. Проблема понимания права человека на легкую добровольную смерть в истории философской мысли не нова. Эвтаназия, как польза для пациента и для других — говорят Сократ, Платон, Фрэнсис Бэкон, З. Фрейд и другие. В современных публикациях любых научных областей есть Цитата Ф. Бекона об обязанности врача не только в восстановлении здоровья, но и в смягчении страданий, вызванных болезнью, и если заболевание признано неизлечимым, врач обязан обеспечить больного легкой и мирной смертью. Потому что нет светлой пользы больше, чем эвтаназия. При этом можно назвать тех мыслителей, которые не разделяли этого мнения, среди них Конфуций, Пифагор, Аристотель, Эпикур, Августин и др. Как противоположность мысли Бэкона можно назвать Конфуцианскую — что мы не можем судить о смерти, когда не знаем, что такое жизнь.

Биологический и медицинский аспект проблемы заключается прежде всего в установлении категории пациентов, в отношении которых может быть рассмотрена возможность применения эвтаназии. Моральным аспектом рассматриваемой проблемы является решение следующих вопросов — является ли моральным прерывание жизни даже тяжелобольного человека и не противоречит ли сама суть медицинской профессии идее эвтаназии. Религиозный аспект проблемы характеризуется ее однозначным решением всеми конфессиями: жизнь дается человеку свыше и, таким образом, у человека отнимается право принудительно прекратить ее.

Проблема эвтаназии, находясь на стыке медицины и права, должна быть прежде всего в правовой специфике. Основной вопрос, касающийся эвтаназии в правовом аспекте, заключается в необходимости разработки правового порядка осуществления эвтаназии, если этот акт разрешен законом.

ЭВТАНАЗИЯ В РОССИИ

Впервые в Советской литературе это понятие появилось в 1986 году в Большой Советской Энциклопедии, в котором было дано следующее определение: «умышленная смерть неизлечимого больного с целью прекращения его страданий.»Существуют две формы эвтаназии: активная -» разновидность добровольной или принудительной эвтаназии, когда смерть вызвана применением специальных средств»; пассивная — «разновидность добровольной или принудительной эвтаназии, когда смерть наступает в результате прекращения поддерживающей терапии». Активная эвтаназия подразумевает введение умирающим любых лекарственных или иных средств или других действий, которые влекут за собой быстрое и безболезненное наступление смерти. Пассивная эвтаназия предполагает прекращение продлевающей жизнь медицинской помощи, что ускоряет наступление естественной смерти.

В клятве врача, утвержденной Федеральным законом от 20 декабря 1999 года «О внесении изменения в статью 60 Основ законодательства Российской Федерации Об охране здоровья граждан» после Положения об обязанности врача «бережно относится к пациенту, работать только в его интересах», прямой запрет — никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии, показывать высочайшее уважение к жизни человека. Как можно заметить, данные нормы прямо противоречат друг другу. Нельзя действовать «исключительно в интересах пациента», который умоляет о смерти, отказываясь помочь ему добровольно умереть.

Кроме того, в соответствии Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ ст. 45 (ред. от 29.12.2017) Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента. А в статье 42 «Кодекса профессиональной этики врача Российской Федерации» (принят Первым национальным съездом врачей Российской Федерации 05.10.2012) говориться, что медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

Эвтаназия строго запрещена в любых ее проявлениях в России. В настоящее время под эвтаназией понимается намеренное ускорение смерти или умерщвление неизлечимого больного с целью прекращения его страданий. В целях уголовного права правильным и наиболее полным определением эвтаназии, на наш взгляд, является следующее: эвтаназия — «это умышленные действия или бездействие медицинского работника, осуществляемые в соответствии с явно и недвусмысленно выраженной просьбой информированного больного или его законного представителя с целью прекращения физических и психических страданий больного, находящегося в угрожающем жизни состоянии, в результате которых наступает его смерть. В Уголовном кодексе РФ нет отдельной статьи об ответственности за эвтаназию. Более того, нет и привилегированного состава убийства по мотивам сострадания. Осуществление таких процедур, в том числе поощрение самоубийств и даже консультирование по таким критически больным вопросам, может преследоваться в Уголовном кодексе Российской Федерации статьями 110 часть 1 (склонение к совершению самоубийства или содействие совершению самоубийства) и 105 (убийство). Помните, что даже абстрактные рассуждения о сложных вещах, таких как эвтаназия, могут рассматриваться кем-то как попытка склониться к ней. Например, органы внутренних дел.

Несмотря на эту строгую политику, в некоторых случаях можно использовать пассивную эвтаназию, а точнее — прекращение искусственного жизнеобеспечения. Например, дееспособное лицо старше 18 лет может отказаться от оказания любой медицинской помощи, в том числе даже поддерживающей жизнь терапии. Для этого в медицинском учреждении заполняется специально прописанная форма, в которой указывается хотя бы один незнакомец. Это правило применяется даже в тех случаях, когда без медицинской помощи в дальнейшем пациент умрет, а это значит, что врачи обязаны прекратить искусственно поддерживать жизнь и «выписать» неизлечимо больного пациента.

ЭВТАНАЗИЯ В ДРУГИХ СТРАНАХ

Правовые аспекты эвтаназии в некоторых странах достаточно мягкие, например, в Нидерландах разрешены активные и пассивные формы. В некоторых частях мира эвтаназия либо вообще не регулируется, либо просто не отслеживается — это относится ко многим странам Африки или Азии, где уровень жизни настолько низок, что ни государство, ни родственники не могут содержать инвалида.

Страны, в которых эвтаназия разрешена:

  • США-врачи Техаса, Вашингтона и Орегона могут проводить оба вида эвтаназии. Более 20 государств разрешают прекращение терапии на их территории с согласия родственников, в двух Штатах допускается детская эвтаназия;

  • в Бельгии и Швеции тяжелобольные пациенты старше 18 лет могут умереть, выразив свое письменное согласие;

  • В Дании, Австрии, Норвегии, Германии, Франции и Испании -предусматривают пассивные виды эвтаназии;

В большинстве других стран, за небольшими исключениями, закон не означает помощь в расставании с жизнью в любой форме и почти всегда запрещен законом. Этот принцип действует в России, странах СНГ и во всех мусульманских странах.

Добровольный уход из жизни — это вопрос, который воспринимается очень многими людьми как чрезвычайно острый, например, последователями той или иной религии. Здесь важно быть тактичным и деликатным!

Независимо от того, разрешено ли в стране применение смертельных инъекций или отключение от систем жизнеобеспечения, споры о правильности такого решения в любом государстве возникают на постоянной основе. Чем руководствуются противники или сторонники такого чувствительного подхода? Вот популярные аргументы, которые можно услышать в таких спорах.

За:

  • возможность избавления от боли и страданий, если это невозможно по-другому — передовые формы рака, туберкулеза и др. При отсутствии перспектив и надежд на избавление от болезни многие считают правильным проведение эвтаназии больного, испытывающего сильную боль;

  • расходы на содержание пациентов, которые безнадежно больны — часто находятся в больницах или на попечении своих семей в течение многих лет, уже не в состоянии вернуться к нормальной жизни. Люди, серьезно больные или даже находящиеся в вегетативном состоянии, мозг которых уже мертв, нуждаются в постоянном уходе или дорогостоящих медикаментах. Поддержание жизни безнадежных прикованных к постели пациентов в некоторых странах обходится до 34 тысяч долларов в год;

  • для наиболее запущенных случаев добровольная эвтаназия является гуманной альтернативой самоубийству, как бы неприятно это ни звучало. В условиях низкого уровня медицинской помощи в России неизлечимые пациенты составляют до 32% всех самоубийств;

Против:

  • Злоба или корысть — нельзя исключать случаев, когда медицинский персонал или родственники пациента имеют не только альтруистические мотивы. Наиболее очевидным примером является желание получить наследство больного члена семьи;

  • вероятность медицинских ошибок — часто используется для оспаривания аргументов, но очень маловероятно со статистической точки зрения. Это подразумевает возможность неправильного диагноза или лечения, что способствует дополнительным страданиям или убирает перспективу заживления у пациентов. Все это может заставить человека или его родственников принять неправильное решение об убийстве;

  • религиозные мотивы — подавляющее большинство мировых религий считает абсолютно неприемлемым проведение подобных операций. Проблема эвтаназии, с точки зрения Православия или Ислама — это самое обычное убийство, даже если пациент просит об этом сам, испытывая невероятные мучения;

  • детская эвтаназия несправедлива с точки зрения морали, потому что вы никогда не сможете с абсолютной точностью предсказать, как будет развиваться ребенок, удастся ли обеспечить необходимый комплекс лечебных мероприятий и насколько сильно в дальнейшем проявится его жажда жизни, несмотря на болезнь или инвалидность.

Заключение

Жизнь человека находится в его собственных руках, и она часто стоит многого. Поэтому любой человек должен очень серьезно подумать о необходимости таких радикальных мер, как эвтаназия. Для такого подхода и против него аргументы могут выглядеть убедительными, но право выбора всегда должно оставаться за пациентом и исходить только из его собственных интересов. Поскольку нет неизлечимых болезней, нет причин сдаваться даже для, казалось бы, самых безнадежных пациентов. Примером того, как ценна жизнь являются предсмертные просьбы таких великих людей как английской королевы Елизаветы, Бальзака и др. продлить им жизнь хотя бы на несколько дней, очень информативны и правильны слова Е. Бачурина:

Будь благодарен жизни за мгновенье, За каждый взлет, за каждое паденье, За каждый шаг, за каждый грош, За то, что все еще живешь, И не дошел черед до светопреставленья.

Список литературы:

  1. Большой энциклопедический словарь, 2000.

  2. Крылова Н.Е. Уголовное право и биоэтика: уголовно-правовые проблемы применения современных биомедицинских технологий:

диссертация д-ра юридических наук. М., 2006. С. 183.

  1. Конституция РФ

  2. Орлов А.Н. Основы клинической биоэтики — Красноярск, 2000

  3. Уголовный кодекс РФ

  4. http://privivkainfo.ru — «Медицинская эвтаназия в России: за и против»

  5. https://news.tut.by/society — «Эвтаназия: разные точки зрения на проблему»

  6. https://studfiles.net — «Право на смерть. Проблема эвтаназии»

  7. https://studfiles.net – «Правовые аспекты эвтаназии»